【真欣相岱】好的醫師應該花時間衛教，好的政治人物也一樣

有時候習以為常的不適，其實都是可以改善的。

容易被忽略的常見疾病

跟動輒生死交關的心臟疾病比起來，心臟血管外科還有一個常見疾病——靜脈曲張，非常常見，常見到大多數的人、甚至醫師，認為不需要治療，只需要「忍耐」。在診間看過太多因為靜脈疾病所苦的患者，腿痛、皮膚發炎，尋遍各處都被告知「不用處理」，來心血管外科門診才得到妥善治療，永絕後患的。

我們的血管分成三大系統，動脈、靜脈、微血管，其中靜脈負責把全身的血液運送回心臟。相較於強勁的動脈血流，靜脈的血壓、血管比較柔軟，也相對地容易鬱積在腿、腳等低處，久而久之，鬱積血液的腿部靜脈就會像吹氣球一樣越來越粗、越來越曲張。

靜脈曲張不是一個容易致命的疾病，嚇人的血栓、截肢等狀況，也都只會發生在極少數有特殊共病的患者身上。但它討厭的是會纏著你一輩子，從一開始腿部水腫、外觀的蚯蚓狀血管，到後期踝部的色素沈澱、皮膚發炎、潰瘍，只要日常習慣一不注意，發作起來真的是日夜困擾、影響生活甚鉅。

目前醫學上沒有任何能夠將病變的血管，完全恢復健康的方法，大多數以「根治」為目的的處理，目標都是破壞病灶。是以，站在醫師的立場，在靜脈曲張的治療上，「衛教」遠比「手術」更加重要。只有讓患者知道如何保養血管、什麼時候應該尋求治療，他的生活品質才不會頻頻受到影響。

但實務上卻困難重重，因為衛教一位患者動輒需要數十分鐘，等患者嚴重到需要開刀，簽同意書卻只要五分鐘。在門診量無法限制、醫師衛教無法變現的現行醫療制度下，醫師會選擇好好和患者衛教，真的是佛心來著。

要求政治人物選邊站

有時候覺得政治也是一樣的，每每有一個議題，不同黨派的人忙著選邊站，非黑即白。就像最近缺蛋新聞一出來，紛紛有人開始逼問政治人物「所以你到底覺得有沒有缺蛋」？任何探討發生原因、解決方法的文章都容易被斷章取義，不討好。

這個時候，如果有一個人、一個組織願意出來好好「衛教」，那真的是應該好好珍惜。

請別誤會我，我不是認為打模糊戰是對的。政治人物應該、也最好有「立場」，只是你的立場是什麼？為什麼你會有這樣的立場？這些都是負責任的政治人物應該要向支持者、反對者或中立者好好說明的，檯面上有一些政黨對於自己的立場模糊其詞，只會用一些空泛的言論象徵自己對議題有觸碰到，或是抓著對立政黨的語病打。短時間內博得聲量，長時間卻讓支持者關心政治像在看球賽一樣，罵的過癮就夠了，對事情一點幫助都沒有。

（圖片來源：CPBL中華職棒臉書、行政院農業委員會臉書；示意圖製作：放言視覺設計部　林巧雯）