【真欣相岱】心肝頭phı̍h-pho̍k-tsháinn怎麼辦？

當醫生有個好處，就是很容易交朋友。很多人一聽到我的職業是醫師，還是心臟外科醫師，通常都會想要「諮詢」打聽一下身體上的疑難雜症。

「心房顫動」注意3點

前幾天和港湖區的山友們一同上山運動，有個姊姊問「吳醫師，我老公有時候會心肝頭phı̍h-pho̍k-tsháinn，他這樣可以跟我上來爬山嗎？」當下做了身體理學檢查、把脈之後發現，大哥確實有心律不整的現象。剛好趁著專欄時間，來科普衛教一番，希望讓放言的讀者們運動之餘也常保身體健康。

其實平常健康的人很少會感覺到自己的心跳，除非是緊張、運動後或是特別安靜的場合。而心肝頭phı̍h-pho̍k-tsháinn這樣的症狀，一般稱為心悸，其中一個很常見的原因就是心律不整，也就是心臟跳動不規則。

正常的心跳，撲通、撲通，是由心房傳導到心室的收縮後，瓣膜開關的聲音。當心臟的電流傳導失常或是阻斷，可能是先天體質、心臟缺血導致或是隨著年紀退化，都可能造成不規則的心跳，進而引發心悸、胸悶、頭暈等症狀。

心律不整在一般的人口中大約佔1.5-5%，最常見的心律不整形式——心房顫動，在65歲以上人口則高達一成，其實是很常見的疾病。而患有心房顫動的人，如果在醫院規律追蹤，配合藥物服用，大多都可以正常生活、運動，只是要稍加注意以下幾點：

1.漸進式的運動方式，不要突然進入高強度的劇烈運動，並且在運動期間注意心跳速率。

2.注意補充水分，最好是含適當電解質的運動飲料，以免電解質失衡加劇心律不整。

3.戶外運動注意冷熱變化，突然太冷或太熱都會造成自律神經的反應或是影響心臟血管。

適時健康檢查

事實上，心房顫動有約三分之一的人是毫無症狀的，甚至是「陣發型」，發生時幾秒鐘就過去了，沒發生時到醫院也檢查不出來。所以最好的方式，就是平時保持良好的運動習慣及定期健康檢查，運動的過程幫助自己更了解自己的身體、知道極限在哪裡，健康檢查讓一些潛在的危機提早被發現，這樣才能提早控制。

我也很推薦大家試著找自己的脈搏在哪裡，偶爾監測看看心跳一分鐘跳幾下，如果真的有心律不整的問題也可以檢查的出來。

話說回來，這次跟著去爬山才發現，登山真的是高強度運動！看著經驗老道的山友們輕輕鬆鬆，我在旁邊氣喘吁吁，太汗顏啦！呼吸著內湖新鮮的空氣，看著山下的城市風景，默默下定決心以後要開始常爬山、多運動。

（圖片來源：示意圖製作：放言視覺設計部　林巧雯）