新冠疫情再突變「重症比例未升高」，XBB疫苗何時問世？李秉穎：各大廠還在做臨床試驗，目前不會有新建議

第四波新冠疫情終於脫離高原期，但今年冬天恐再起一波。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎今（13）日接受廣播節目《新聞放鞭炮》專訪時表示，目前COVID-19疫情重症、死亡率尚未低於流感，但疫情突然「逆襲」的機率低，而有關預防Omicron變異株XBB的新一代疫苗，李秉穎說，仍要視各疫苗廠的臨床試驗及上市進度，得待國外通過許可，國內專家才有辦法評估，國內的疫苗接種政策。

針對國內疫情發展，節目主持人周玉蔻提到，雖然疫情減緩，但身邊的朋友仍確診，想請教李秉穎醫師站在專業的角度分析未來疫情事態，李秉穎則表示，近期台灣的確有「小波」新冠疫情，主要是受到XBB及其衍生變異株影響，即便民眾曾施打疫苗、以前有感染過，仍有重複感染的機率，不過重症比例並沒有升高，因此沒有大規模疫情出現，但感染人數雖持續增加，但就流行曲線目前慢慢下降中。

至於會慢慢下降到何種程度？李秉穎表示，最安全的狀態就是重症死亡率低於流感，但這可能還需要幾年時間，目前還未降到流感的水準。周玉蔻追問，今年至明年也有可能很多人會繼續確診？李秉穎對此表示認同，他接著說，人只要活著都一定會被感染到，因為冠狀病毒會不斷突變，而其實在新冠病毒出現前，已有4種冠狀病毒流行，但症狀輕微因此不會特別注意，除非是高風險族群，包含：長者、慢性疾病患者，不然基本上不大造成問題。

李秉穎還說，所有的病毒都有可能會「逆襲」，光感冒就有一百多種病毒，也都是RNA病毒，4種冠狀病毒也屬於RNA，這些RNA病毒都非常容易突變，要它突然「逆襲」成大突變病毒仍有機會，只是專家們沒有預測怎麼會來的這麼快。李秉穎繼分析，一個病毒能「逆襲」除了很會突變外，再來就是有「動物宿主」，若適應了人類細胞，要造成全世界大流行的「逆襲」機率較低，最重要的是要注意「動物宿主」病毒突變成「人類病毒」。

隨著疫情趨緩，民眾感染新冠肺炎因幾乎都是輕症，所以不太會採取通報，疾管署公布平均上週平均每天新增190例，低估感染人數，李秉穎表示，注視求全球都有的現象，全球都嚴重低估，但死亡數比較不會低估，因為死亡一定要通報，重症也一定會通報。

未來疫苗怎麼打？李秉穎說，這部分尚未討論，但目前的建議仍維持「疫苗＋1」的活動，下半年會如何還需要觀察，美國建議原始病毒株疫苗不要再用，未來要做新冠病毒疫苗就要做變異株疫苗，有關預防Omicron變異株XBB的新一代疫苗，仍要視各疫苗廠的臨床試驗及上市進度，得待國外通過許可，國內專家才有辦法評估，國內的疫苗接種政策。

另外，李秉穎提到請假規定，「如果是兩條線的話，我們現在的規定就是自主健康管理10天，或者是你的快篩轉陰了為止，那最近我們會把10天改成5天。」過去鼓勵各機構給員工病假，且是有薪病假，未來可能因應輕症化而有所改變。

(圖片來源：民視新聞、新聞放鞭炮）