【真欣相岱】當醫師讓你不舒服時

最近有接到申訴，某個在內湖的婦產科診所醫師有騷擾之嫌。評論內容有「不懂內診已經結束了，為什麼最後要用戴著手套的手指快速進出兩次，非常非常的噁心讓人想吐。」、「羞辱病人，一進診間就說最討厭胖子…」、問憂鬱症患者「年紀那麼輕，有什麼壓力能讓你生病？」

自保的方法

我必須要說，如果上述的評論是真的，那麼這位醫師不僅沒有資格行醫，甚至連人品都很有問題！而面對這種不適任的醫師，患者該如何自保？我請教了律師，有幾點建議：

一、在診間蒐證：

1.錄音是最通常使用的方式，但如果未經醫師同意，偷錄音有法律風險（竊錄罪）。

2.因此，建議事先取得醫師同意，說明錄音的用意，並詢問內診、觸診的醫療目的，以及可能會有哪些檢查措施，建立醫病互信關係。

3.如果真的未經許可就錄音，在錄音過程中，至少要確保患者自身也是對話的一方，以盡量避免構成竊錄等罪嫌。

4.錄音過程中，如果已經遭性騷而感覺到不舒服，可以使用這樣的詢問方式：

「請問醫師，您剛剛以手指觸摸我的陰部，我不太舒服，請問這是為了什麼樣的醫療目的？」

「請問醫師，您剛說我身材太胖，我覺得被冒犯，請問這符合醫療常規嗎？」

藉由這樣的問話方式，讓對方來回應，進而確認「犯罪事實」，以便往後作為證據之用。

二、本案可能構成的犯罪

1.有患者指摘，內診結束後，該醫師仍以手指快速進出兩次，讓她覺得噁心。這可能構成強制猥褻甚至是性侵害。

2.多數患者指摘，該醫師問診過程中，任意指摘患者太胖、身材不好云云。這也可能構成性騷擾。

可以增加的規範

以上是法律面目前能做的準備，但以醫療制度而論，我認為能做的還有更多。根據《受傷的醫者》一書描述，英國醫學總會會對有被一名或更多的女性病患投訴過提供「不恰當的檢查」的醫師進行註記，若醫師被註記後，就必須接受有條件的約束，比如要對女性病患執行診察必須要有陪檢護理師在場、記錄詳細日誌等規範。況且，的確也會有醫師害怕被患者無理地指控性騷擾，特別是婦產科、乳房外科等特殊科別，陪檢護理師的存在，對於雙方都是一個保障。

以台灣目前的現況而言，傳統醫病關係的不對等，健保制度下成本考量，常常會犧牲患者的隱私和病情解釋，造成的後果就是患者常常還在理解醫療端提供的資訊，就必須要接受侵入性檢查、手術，若是過程有不理解或不舒服，造成的創傷是難以消化的。

（示意圖製作：放言視覺設計部　林巧雯）