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吃止痛藥緩解偏頭痛恐成幫兇! 「預防性用藥」降低不適
2022.03.21
11:29am
/ 健康醫療網
40歲的劉小姐,多年來深受頭痛之苦,常經歷抽動性的頭痛,伴隨著噁心及嘔吐,嚴重至須躺在床上一整天半才能慢慢緩解。她周旋於各大診所與藥局,買遍各家止痛成藥,隨著止痛藥越吃越多,頭痛不見好轉,甚至有越來越頻繁發作的趨勢。

 

在一次痛到掛急診、被轉診神經內科門診後,接受偏頭痛預防性用藥的治療;劉小姐發現頭痛次數下降了,雖然還是會發作,不過相較以往,頭痛的強度與頻率已有顯著的降低。

 



偏頭痛常見噁心、怕光 這些原因都可能誘發

 

台南市立醫院神經內科陳柏妤醫師表示,偏頭痛是一種和血管、神經傳導物質相關的頭痛。雖然叫做「偏」頭痛,但也有可能發生在雙側,大部分患者會有噁心想吐、怕光怕吵的症狀,會讓人痛到必須停下手邊工作休息;它可能會被壓力、缺乏睡眠、天氣變化、某些特定食物(例如乳酪,起司,咖啡等)而誘發。

 

而頭痛發作若不頻繁也未達失能程度,可先從生活型態做調整(譬如適度運動、充足睡眠、頭部保暖等等),偶爾發作時,再使用止痛藥物去緩解。

 

一週兩次頭痛 經評估可考慮採預防性用藥

 

若頭痛發作次數達到一週兩次以上,經醫師評估下,或許可開始吃「偏頭痛預防性用藥」;這種預防性用藥,在持續吃一段時日後,可有效下降頭痛天數,也減少急性發作時止痛藥的使用;如果頭痛天數達到一個月超過15天,可能已變成「慢性偏頭痛」,考慮用肉毒桿菌注射或抑鈣基因相關胜肽(CGRP)抑制劑來處理慢性偏頭痛。

 

過度服用止痛藥 恐讓頭痛症狀惡化

 

許多偏頭痛的患者,一輩子沒有服用過預防性用藥;陳柏妤醫師強調,演變成慢性偏頭痛之外,還因為一味地吃大量止痛藥,併發出「藥物過度使用之頭痛」,止痛藥到這個階段,已經變成讓頭痛惡化的幫凶,此時可能會需要安排住院戒除止痛藥,協助患者處理初期的藥物戒斷症狀,回歸正確的治療方針。

 

 

圖片來源:健康醫療網提供

 

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