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中國新增「肛門檢測」武漢肺炎病毒!李秉穎分析:出現大規模社區感染才做「台灣並不需要」
2021.01.30
11:37am
/ 放言編輯部 翁子竣
李秉穎直言,若咽喉測不到病毒,但肛門測的出來,「其實就可以說這個人沒有傳染力已到疾病後期,身上並沒有活的病毒」;對於感染防疫作為不會有任何影響,但社區感染的話就可能會有,假設一區中有肛門陽性案例,就會決議把社區包起來,但台灣沒有這種現象。


武漢肺炎於全球持續蔓延,北京政府為降低漏診風險並提高檢出率,日前決議針對大興區、西城區與東城區居民進行肛門拭子檢測。對此作法,疫情指揮中心專家小組諮詢委員員、台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎昨(29)日於民視《辣新聞152》節目上表示,糞便裡確實會有病毒核酸,但很少出現活病毒。不過,李也強調,該作法是在大規模社區感染出現才會做,而台灣都是接觸者感染並不需要。

 



針對北京政府針對重點人群進行肛門拭子檢測,李秉穎昨於《辣新聞152》上指出,新冠病毒在糞便中的確能測到,人體的痰液中可能會含有新冠病毒,而大部分痰液都會隨口水吞下去,因此糞便裡會有大量病毒核酸,但很少出現活病毒,因此病毒培養可能會做不出來。

 

李秉穎舉例,肛門檢體在特別病毒感染時會執行,比如腸病毒會做病毒培養,腸病毒咽喉檢出率很高但超過一個禮拜後,糞便可以排出一兩個月,陽性率因而增加很多,以此可以提高診斷正確率,但咽喉卻驗不出來,「肛門驗出來的話,還是可以確診是腸病毒」;執行肛塞檢測醫學上是怕咽喉採撿敏感性不夠,需要增加其敏感性,將所有感染病毒的人都抓出來,除了做咽喉檢體外也做肛門拭子,提高對疾病的偵測率。

 

 

「提高偵測率是因為有大規模社區感染,若沒有的話為何還要去做?」李秉穎說明,台灣幾乎都是接觸者感染並不需要,接觸者前14天就採檢至少2次,因此使用咽喉檢測即可,而肛門檢體恐在一兩周後陽性率才增加,追溯病毒來源時恐就已經沒有傳染力,若還是要將其找出來,才會考慮使用肛門拭子檢體。

 

李秉穎直言,若咽喉測不到病毒,但肛門測的出來,「其實就可以說這個人沒有傳染力已到疾病後期,身上並沒有活的病毒」;對於感染防疫作為不會有任何影響,但社區感染的話就可能會有,假設一區中有肛門陽性案例,就會決議把社區包起來,但台灣沒有這種現象。

 

 

顯圖、內文取自辣新聞152

 

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