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不同縣市兩樣情!基隆兩歲童不治來龍去脈快速釐清!新北「兩歲童條款」後是空床數疑雲

2022.05.16
11:54am
/ 放言編輯部 資深編輯 何亞芳

上個月的新北男童案造成社會大量的撻罰,但這次基隆地方的醫療體系及通報系統都相對即時,對比出了基隆的「真的很努力了」。

 

一個月前新北兩歲童確診,卻在搶救六天後仍宣告不治,當時讓外界譁然的是家長踢爆住家離醫院距離車程十分鐘,卻硬生生地等了兩個小時才有救護車前來,讓當時的中央與新北市府受到嚴峻的批評及檢討,後續中央也修正就診的SOP,開放居隔的確診者可透過親友接送、自行駕車或步行等方式自行前往醫院就診,被稱為是「兩歲男童條款」。不過遺憾的是,一個月後的基隆又再度出現這樣的憾事。

 



同樣是一名兩歲男童確診,搶救六小時後仍不治身亡。但差異點在於基隆的這名林姓孩童是順利送醫救治,但是基隆醫院並非兒童重症照護收治醫院,在醫師評估後認為需要轉院治療,經由衛生局轉介,連續詢問內湖三軍總醫院、台大醫院和馬偕醫院,都表示沒有病床可以收治,最後才在淩晨1時35分送往北榮。在這個部分我們可以看到的是,中央規範的流程和地方政府的醫療處置都有所改善,但最後卻敗在病床數的不足。

 

13日晚間,基隆林姓男童發燒達攝氏42.4度送至部立基隆醫院,醫師懷疑是病毒性腦炎建議轉院,聯繫基隆長庚醫院後,由於基隆長庚醫院主要收治輕、中症兒童,因林姓男童屬於重症,建議家屬轉往有小兒專科跟加護病房的台北醫學中心治療為妥。依中央流行疫情指揮中心規劃,北部地區有多間醫院可收治重症兒童,但卻接連的表示沒有病床,也讓人感到質疑,所以每天中央公佈的空床數是公佈心酸的嗎?

 

衛福部次長薛元今也在今(16)日上午表示,基隆市政府未使用EOC(緊急醫療應變中心)體系功能,如果基隆衛生局有使用就可以直接送到醫院,而不是一家一家打電話,可能是聯絡協調上有問題,所以導致當天的值班人員不知道EOC的管道來快速聯絡。

 

不過對此基隆市衛生局也出面澄清,表示整個聯繫醫院對接過程花不到一小時,真的沒有延誤。基隆市衛生局長吳澤誠表示,中央EOC緊急醫療管理系統中包含200多家醫院,確實可以透過系統轉接或對接病人,但系統是每個小時更新,還是會有落差,在當時的緊急情況下,透過打電話聯絡四家醫院其實並沒有比較慢,一通電話只需要幾秒鐘的時間就能確定是否有床位,「確實比用系統還要快」。

 

吳澤誠表示,衛生局在13日晚間22:30左右接到基隆醫院提出轉院的需求,衛生局接獲部立基隆醫院的求助後,除了使用系統外,也緊急用電話與醫院聯繫,才得以讓病患轉院。晚間23:26就對接聯絡上台北榮總可以收治,整個過程不到一小時,強調在轉院的處理上衛生局並無缺失。

 

而上個月的新北男童案,會造成社會大量的撻伐是因為「延誤就醫」,但這次基隆地方的醫療體系及通報系統都相對快速的應變,也許是因為中央改善後的成效,也可能是新北侯市府醫療量能的失職,而對比出了基隆的「真的很努力了」,不管是醫院方或是市府的緊急處置及聯絡網絡上似乎都積極許多,在聯繫轉院的同時也繼續同步施以救助治療,讓外界無話可說。

 

疫情中央指揮中心也在15日防疫記者會上回應這件事情,指揮中心代理發言人羅一鈞表示,醫院急診強調並沒有因等待而延誤或沒治療的情況,在等待轉院的同時的確一直都有即時的施以治療,確實基隆市衛生局很努力用自己的專責醫院轉診平台一家一家問。但未來是否能夠更加速的在轉院這個流程,會再與衛生局及醫院討論。

 

上個月新北發生憾事時,中央檢討了「就診分流」的流程,這次指揮中心則是說明「必須加速轉院流程」,那麼下一次又將面臨什麼?羅一鈞表示,醫事司都有每天掌握專責病床數量,兒童網絡裡面專責病房有221張空床,北部各大醫院都有2位數以上空床,除了住在兒童專責病床也可使用混和型專責病床,全國共有3089張混合專責病床,專責加護病房北部還有6空床、369混合空床。數字上看起來充實,但實際面臨狀況時,似乎還是有很多的問題需要再改進。

 

 

顯圖取自中央社

 

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