「賴醫師」選總統喊健保制度「不得不改了！」拋三大解方允諾改善：是我出生醫界使命

民進黨總統參選人賴清德今（14）日出席北台灣醫師後援會舉辦的「台灣邁向健康大國永續發展論壇」，不少醫界重磅人士皆與會，賴清德也回歸「賴醫師」本業，對醫療制度需要改革之處侃侃而談。他認為健保制度到了「不得不改」之際，要讓其永續發展需從三處著手，分別是充足醫療人員、以人為本的家庭醫師制度、經費則能成立健保安定基金。賴清德承諾，他會把改善健保當成他出生醫界的使命，達成「健康台灣」的目標。

賴清德致詞時先說，今天很多醫界前輩在場給予許多寶貴建言，他請先進們「請坐，我不敢當」，難得有這個場合應該好好對話。賴清德表示，北台灣醫師後援會對他來說意義重大，出身醫界、能得到醫界支持是莫大光榮，他內心相當感激；醫界為基層服務深得民心，有大家的支持、一定是這場選舉非常關鍵的力量，尤其北區更是「重中之重」，後援會的成立、讓他對選舉更加有信心。

賴清德接著點名台下曾任行政院衛生署署長的侯勝茂，當年侯擔任署長、他當立委時，齊力修改了「傳染病防治法」；簡單的一句話，卻代表在歷經SARS之後，兩人同為醫界、不忍SARS造成醫界莫大傷害，年輕醫生和護士為了拯救病人而犧牲生命，因此有志一同、記取教訓修改防治法，沒想到在二十年後的新冠疫情發揮效果，這是台灣社會看不到的、立委和行政官員私底下共同合作，為了國人健康努力。

賴清德回憶，當年發生SARS時，中央跨部會聯繫不足，跟地方分權不夠明確，隔離病房也不夠，傳染病防治醫療人力更不足；他和侯在修法中確立了疫情指揮中心，統籌跨部會橫向聯繫工作，明確區分中央地方權責，建立了很多隔離病房、收容中心，他要給侯院長、侯署長更多掌聲，因為他當立委只是幫忙「敲邊鼓」而已。

賴清德認為，醫師表現獲得社會信任是長期累積結果，每個人一年365天、一天24小時守護國人健康，碰到新冠疫情或SARS都沒有退卻，勇敢站在第一線，成功完成這項使命；他常常講防疫視同作戰，疫情來臨時、保家衛國的是醫療人員，如今疫情過去，「我認為所有醫療人員肩上都值得配戴一枚勳章！」

「我們的目標只有一個，就是希望打造健康大國」，賴清德再說，在這樣的目標下，健保制度非常重要，它了不起的原因是因為改變了過去「因病而貧、因貧而病」的惡性循環，不會讓社會基層因為疾病葬送一生幸福。賴清德舉例，過去常聽到為了救先生耗費龐大醫藥費，必須賣女兒、賣兒子，這些家庭悲劇在健保推動後皆不覆見，國人餘命也不斷增長，醫療服務更是普及，從感冒到器官移植，健保通通都給付。

賴清德話鋒一轉，提到要讓健保制度永續，不被停止、打折或受影響，有幾件事情要做；第一、要有充足和適當的醫療人員源源不絕投入，現在不只區域醫院，連醫學中心也招不到人，小兒科和外科亦然，人力問題一定要解決。

第二、建立「以人為本」的家庭醫師制度，賴清德說，國家推動健保，應該要有方法讓每個地方的人都得到適當醫療，家醫制度就是重要方針，未來可以進一步推動。

有充足的醫療人力、好的制度，「另外就談到經費」，賴清德表示，不管是健保安定基金、或是醫療應佔GDP比例多少或是提高；他坦言，健保從民國84年推動到今天發揮了那麼多功能，也得到百分之九十二的滿意度，「恐怕也到了不得不改的時候，否則很難持續下去」，如果沒有調整給予新動能，醫療品質和滿意度恐怕都會往下掉。

此外，有與會者提到點值問題，賴清德認為，這確實不能歸咎於醫界，因為醫師依照法律做出「醫療法」該有的服務，病人也透過醫師服務解決病痛，結果醫師收入反而減少，顯示制度有必要調整。

賴清德承諾，健保走到今天的困境，剛好他要參選總統，「我會改善健保制度，提供好的醫療環境，讓所有醫療人員有好的空間服務，從而能夠提升民眾健康」，賴清德宣誓，他會把其當作「出生醫界」的使命，只要健保可以永續，醫療人員可以發揮專業，醫療品質自然會提升，民眾健康福祉也能得到保障，「健康台灣」目標就可以達成。

他最後也提到，光靠他一個人恐怕力有未逮，「國會也非常重要」，希望醫界前輩支持他以外，也支持民進黨推出的立委候選人，這場選舉影響台灣未來走向，牽涉印太和平穩定，因此他推出「民主大聯盟」延攬跨黨派、跨世代、跨領域人才，懇請大家支持。

（圖片來源：民視新聞）