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高血壓控制率僅2成 醫:居家不量血壓致惡性循環

2026.09.29
18:47pm
文 / 中央社


(中央社記者陳婕翎台北29日電)台灣成人高血壓盛行率近3成,血壓控制率僅2成,相比高血脂、高血糖近6成管控率偏低,醫師提醒因患者居家血壓上傳率低下,造成血壓控制不穩的惡性循環,高血壓挑戰是落實控制。


衛生福利部國民健康署副署長林莉茹今天在記者會提醒,高血壓往往沒明顯症狀,若未妥善控制,可能增加心臟病、腦中風、腎臟疾病及早逝風險。因此,高血壓防治不僅要及早發現,更要重視持續追蹤與血壓控制,透過生活型態調整及適切治療,協助患者血壓達標。


中華民國心臟學會理事長謝宜璋表示,台灣雖有超過7成民眾知道自己罹患高血壓,卻仍有8成患者未達控制目標,顯示高血壓照護的挑戰。這次「台灣高血壓照護品質計畫」特別聚焦未控制高血壓患者,尤其是已使用2種以上降壓藥物,診間或居家血壓仍高於130/80 mmHg的族群。


謝宜璋說,未控制高血壓可能長期對心、腎、腦產生損害,心血管事件風險增1.8至2.5倍、未控制高血壓可能導致腎功能惡化,增加2.5倍腎臟病風險,血壓長期控制不佳,不只傷心血管,也可能影響腦部健康,可能導致失智風險增3倍。


國立成功大學醫學院附設醫院心臟血管科主治醫師李貽恒分享,臨床曾收治1名62歲老翁,合併多項心血管風險因子,並有蛋白尿及左心室肥厚,患者接受2種不同機轉的降壓藥物後,診間與居家血壓仍超標;即使改善服藥遵從性,並增加藥物治療,血壓仍未達標。


李貽恒說,針對已接受多重藥物治療、血壓仍控制不佳的患者,臨床照護不能只注重在加藥,而應全面檢視血壓量測方式、服藥遵從性及生活型態,並進一步評估血壓持續升高的潛在因素,包括醛固酮過量等情況。


高血壓是心血管疾病最主要且常見的風險因子之一,李貽恒呼籲患者落實「722」居家血壓量測原則,也就是連續量7天、每天早晚各量1次、每次量2遍,協助醫療團隊掌握血壓變化,促進醫病共同決策,提升長期控制成效。(編輯:李淑華)1150929


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