台灣青少年重症死亡風險低、打BNT「利大於弊」？陳時中：是嚴肅課題、一週內提「詳細數據」！

美國12歲至17歲青少年接種第二劑mRNA疫苗，心肌炎「發生率」是第一劑的6至8倍，由於台灣疫情相對平穩，中研院生醫所兼任研究員何美鄉近日呼籲，指揮中心應公布國內青少年心肌炎背景值、青少年染疫的重症及死亡率等數字，讓家長評估是否要讓小孩接種第二劑疫苗。衛福部長陳時中今（3）日在立法院坦言，這確實是嚴肅的課題，允諾「一個禮拜內」會彙整詳細的數據，盡可能提供民眾明確的比較基礎。

國內12至17歲青少年疫苗接種率達88.7％，校園接種數約108萬劑左右，根據指揮中心監測統計，12至17歲青少年接種BNT疫苗後，共傳出16位心肌炎案例。由於指揮中心未提供更詳細的背景值，何美鄉依此數據警示，「台灣青少年施打第一劑疫苗後心肌炎的『粗發生率』為美國青少年的兩倍，至於第二劑是否也會相對的提升，非常值得關切。」

美國疫苗不良事件報告系統的資料顯示，12至17歲青少年施打第一劑，心肌炎發生率女性為1.1／百萬劑、男性為9.8／百萬劑；第二劑的發生率為，女性9.1／百萬劑、男性66.7／百萬劑。從這樣的數據推算，美國女性青少年接種第二劑mRNA疫苗心肌炎發生率是第一劑的8.2倍，男性則為6.8倍。

面對青少年接種mRNA引發心肌炎的疑慮，指揮中心發言人莊人祥昨日說明，因為台灣跟美國的做法不一樣，台灣是採大數據的方式監測，並定義心肌炎的不良事件通報；而美國則是每個個案都採「病例審查」，分子的部分比較嚴格，當然比較小，強調心肌炎的發生率牽涉「每個國家不同的通報敏感度」。

國民黨立委蔣萬安今日在立法院質詢表達，家長與青少年都希望能了解更多數據，有更清楚的比較基礎，而不是推給每個國家的監測方式不同。他引述何美鄉的觀點指出，因為美國接種疫苗時疫情相對嚴重，綜合評估染疫重症、死亡風險，以及疫苗副作用風險後，認為接種疫苗仍是「利大於弊」；但台灣現在疫情相對平緩，青少年染疫重症及死亡比例相對低，所以在要打第二劑的時候，希望指揮中心提供個詳細的數據，讓家長、青少年評估。陳時中允諾：「可以，這是應該要做的。」

陳時中表示，綜合各方面情況，各界普遍認為接種武漢肺炎疫苗是「利大於弊的」，可是隨著台灣疫情趨緩，青少年重症死亡率低，「這確實是一個嚴肅的課題」，因此指揮中心會「非常謹慎」。

除了允諾一週內會提出詳細數字供家長、青少年作為比較基準外，陳時中說，台灣也已將兩劑的間隔時間拉長，第二劑施打前會再交由ACIP專家做嚴格的討論、評估。

（圖片來源：翻攝國會頻道）