第3劑混打怎麼選？李秉穎：ACIP分析國內5研究！這樣打抗體最高！

因應Omicron變異株不斷侵略全球各國，指揮中心現已開放國內第3劑施打，目前第3劑也開放混打，對此傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）專家李秉穎今（21）日在記者會上重申，2劑的武肺疫苗是民眾一定要完成的「基礎劑」，至於第3劑施打方面，李秉穎分析國內5個研究單位的試驗，從結果上來看，mRNA疫苗抗體濃度最高，其次是蛋白疫苗，最後則是腺病毒疫苗。

李秉穎今日在記者會上解說明，目前國內多數人完成2劑疫苗接種，此為「基礎劑」，為了預防感染武漢肺炎及重症、死亡可能；接種完2劑後針對「免疫不全」及「免疫力低下」者，即使打到2劑疫苗，也無法獲得足夠的保護力，因此應接種第3劑做為「基礎加強劑」。

李秉穎表示，疫苗保護力會隨接種時間逐漸消退，又加上全球變異珠不斷出現，為防止突破性感染，因此ACIP才建議接種「追加劑」。李秉穎補充，國內疫苗覆蓋率雖然持續上升，但到達理想水準還有距離，有21%民眾完全沒打過疫苗，第二劑覆蓋率也只到65.9%，還有努力空間，特別是面對春節返台國人，變異株威脅增高，所有民眾都應該盡快完整接種。

李秉穎表示，ACIP會議上已分析過5個國內第3劑施打的相關研究，結果抗體濃度最高到最低依序為mRNA疫苗、蛋白疫苗、腺病毒疫苗。不良反應部分，混打mRNA疫苗者有20到30%發燒，大多是局部發燒、關節痛等輕微不良反應，跟原來1、2劑混打差不多。

追加劑施打全劑或半劑，有專家建議莫德納應打「全劑量」，但相對副作用會不會也增強？李秉穎對此回應，ACIP委員會討論過，莫德納本來施打劑量就比較高，有100微克，對比BNT只有30微克，所以劑量高自然出現副作用的機率也高，降低劑量就是希望減少不良反應的發生機率。

至於民眾要選擇追加哪一個廠牌的疫苗，李秉穎表示，國內相關研究都顯示，若前2劑已經混打，保護力就已經提高了一些，第3劑可自行評估前2劑的副作用反應再來決定，但各廠牌都能自由選擇。

（圖片來源：指揮中心提供）