【真欣相岱—心臟科女醫師的獨家告白】《醫師 vs. 政治》

「為什麼這麼多醫生從政，醫療制度對醫師還這麼不友善？」有人問。

我是從2020年參與台灣基進的不分區立法委員選舉後，才開始認真投入醫療制度的研究與思辨。在這之前，雖然「四大皆空」、「血汗醫療」等等名詞朗朗上口，甚至我自己就是高工時急重症及醫療暴力的制度受害者，但因為從不認為一個小小的外科醫師能造成任何改變，所以也就是跟學長姐一起罵罵政府、抱怨家屬，發洩完無助的情緒，摸摸鼻子繼續上工。

一直到選舉時，醫師們問我「立法委員擁有能改變體制的權力，那你要如何改變我們的環境？」才啟發我的認真思考。對呀！我們都知道台灣的醫療人員辛苦，但其他人不辛苦嗎？草率地說要改變，我怎麼能夠保證，改變是通往更好的方向？「Do no harm」是行醫守則的第一步，政治影響到的是更多人，似乎得要小心翼翼、戒慎恐懼。

簡單的是點出受害者的委屈，難的是探討制度面的缺失。最難的，是不革命就讓世界變得更美好。

醫師們是最關心政治的群體，卻也最吝於參與政治

這個議題要講清楚可不容易，今天就先從醫師到底是什麼樣的族群來聊聊好了。

醫療人員，特別是醫師，是一個很特殊的族群。我們有稍微高一點的社會地位，大多是小主管卻也是受僱勞工，講出來的話有公眾影響力，但距離主宰我們的政策權力核心，卻總是隔著一層紗，朦朦朧朧。

醫師們也總是最關心政治，卻也最吝於參與政治的一群。分析起來都頭頭是道、頗有見地，但真的要捲起袖子參與的時候，常常都是我要值班、出錢可以出人要等。

為什麼？我認為主要的原因有幾個：

第一是因為醫師太忙，不是開玩笑，是真的很忙。醫師的工作除了執業看診、開刀之外，進修研究、寫論文、指導後進醫師、行政會議、執行政府公衛政策…等，有時間吃飯就不錯了，哪會有時間追根究底？

第二的原因有點現實。因為和傳統受僱勞工不同的是，以醫師的工作性質，無論權益再怎麼受損，和費時的抗爭相較之下，大多都還是可以選擇摸摸鼻子換工作。但可惜的是，這樣也無形之中造成許多醫院、診所的經營者吃定這點，吃起員工豆腐來毫無壓力。

第三，因為目前仍然沒有能充分代表醫師們全體利益的團體。這點與業必歸會的法規、全聯會選舉制度都有關係，尚待日後專文討論之。此點也同時造成醫療政策在擬定的過程中，政府無法和醫療團體充分溝通，進而導致醫療人員普遍感受到與制度的疏離和無力。

最後一個原因，還是中華民國殖民政權強加於我們身上的「政治好髒不要碰」觀念，深植於大部分從小名列前茅、長大社會賢達的醫師潛意識。這點我感觸特別深，因為自從加入政黨以來，在面對醫療議題的倡議過程，總是可以感受一股政治上的「潔癖」、深怕被代言、被消費。

回到文首，儘管普遍醫師們對政治的冷漠其來有自，我仍然抱持樂觀。因為在一路倡議到成立全國醫師醫療產業工會的過程中，發現有越來越多的醫師們在用自己的方式做社會參與。無論是跨界做自媒體、衝撞本業的商業模式、像我一樣投入政治活動…等，我們漸漸地發現了唯有拿回主動權，才能促成改變，相信以醫師族群的特殊性質，我們有足夠的能量讓自己、讓社會變得更好。

（圖片來源：吳欣岱臉書；示意圖製作：放言視覺設計部　傅建文）