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彰化萬人抗體檢測報告為何臨時喊卡?李秉穎:實驗數據須加以驗證、研究結果對防疫無「立即」幫助
2020.08.26
10:57am
/ 放言編輯部 吳栢妤
針對彰化縣與台大公衛學院「期中報告」踩煞車,李秉穎推測,可能是考量到「期中報告」不用急於發表,加上很多數據還經過驗證,所以才喊停,而不是要「蓋牌」。

 

彰化縣衛生局與台大公衛學院合作進行「萬人血清抗體檢測」,原訂於25日召開「期中報告」記者會卻臨時喊卡,引發「蓋牌」的爭議。疫情指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎今(26)日接受《周玉蔻嗆新聞》專訪表示,武漢肺炎血清抗體檢測需要非常嚴謹的實驗,才能排除「偽陽性」的問題,因此,期中報告臨時喊卡可能是因為實驗數據需要加以驗證,且報告內容對防疫政策也不會有「立即」影響。

 



指揮中心早有結論:疫情結束才進行「抗體檢測」研究

 

李秉穎表示,早前指揮中心內部就曾討論過,是否要進行「血清抗體檢測」計畫,但最終決定到「疫情完全結束後」再施行相關研究。因為,抗體檢測主要是幫助判讀疾病「過去」盛行的狀況,對防疫政策「不會有立即的影響」;只要找到一兩個偽陽性,就會有族群被污名化,像這次萬人篩檢計畫後,就有彰化民宿被退訂,因為民眾認為彰化有(抗體)陽性案例、是危險地區,這樣「污名化」的情況過去SARS期間就有發生過。

 

更重要的是,抗體檢測有「偽陽性」,李秉穎指出,從相關研究看來,偽陽性大約落在0.5%至2%之間;如果是疾病高度流行的地區,影響還不會很大,但像台灣疾病盛行率極低,差0.1%就差很多了,因此,不能只做新冠病毒抗體,要做很多其他的檢驗來排除偽陽性。

 

「很多研究都證實,目前全世界一直在流行的4種引起人類普通感冒的冠狀病毒,引起的抗體反應會跟新冠病毒有一些交叉反應,這是一定要排除的;而且這4種冠種病毒引起的交叉反應抗體,它也會有中和抗體的反應,所以不能說,可以測到病毒抗體它可以去中和掉新冠病毒,就一定不是偽陽性。」李秉穎強調,抗體檢測不是那麼容易就可以判讀的,必須要加強各方實驗數去驗證。

 

針對彰化縣與台大公衛學院「期中報告」臨時踩煞車,李秉穎推測,可能是考量到「期中報告」不用急於發表,加上很多數據還經過驗證,所以才喊停,而不是要「蓋牌」,不論如何,實驗結果最終都一定要發表。

 

李秉穎:該計畫確實有幾個「疑慮」要釐清

 

此次「萬人血清抗體檢測」遭受到許多質疑,甚至有聲音指出,參與該計畫的相關人士疑似把學術研究當成「私人財產」,想藉此升等、增加個人學術聲望等,對此,李秉穎表示,「沒那麼嚴重啦,研究成果當然是研究者的財產,像健保資料庫是全國財產,很多人用裡面的資料分析去發表研究,最重要的還是整個研究過程有沒有符合研究倫理」。

 

李秉穎提出幾個他認為可以進一步了解的「疑慮」,包括該計畫是否有「學術倫理監督單位」、病人採檢過程的交通有沒有問題、研究與檢測經費若不是衛生局出的那是誰出資的,都需要加以釐清。他也強調,研究過程有瑕疵是一回事,研究成果還是可以報告,但就必須很小心的交代「方法學」、作法是否有按照「排除交叉反應的嚴謹步驟」去做、結果怎麼解釋等。

 

李秉穎直言,不論抗體血清計畫的研究結果為何,相信這對台灣的防疫政策都沒有影響的,抗體檢測只是要提醒我們過去可能有遺漏一些案例沒有找出來,總不可能因為找到幾個抗體陽性就關閉電影院、餐廳等。

 

 

圖片來源:《周玉蔻嗆新聞》製作單位提供

 

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