少子化與人口老化下，我國健保資金缺口越來越大 李秉穎示警「現況並不合理」：健保給付不公平，未來如何收拾殘局？

台灣醫療品質與健保制度一直受到國人高度肯定，許多國家也經常希望借鑒我國健保以改善自身國內的醫療照護制度。不過，國人引以為傲的健保其實也隱藏巨大的問題，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎今日接受廣播節目《新聞放鞭炮》專訪時提出警訊，認為健保是壓縮醫療支出之下去獲取民眾滿意度，且人口老化後這問題會越來越嚴重，健保資金缺口會越來越大 ，他悲觀認為，現在只是在苟延殘喘勉強維持健保。

對於健保的財務缺口問題是否未來的政治人物能有魄力提出解方？李秉穎認為太困難，因為健保的滿意度太高，不管是哪一個政黨執政都無法持平去看待。他認為健保是在壓縮醫療的支出之下去獲取民眾滿意度，「所以健保滿意度才會那麼高，是對醫界其實不太公平的事情。」他認為大概所有的政黨上台執政都是一樣的。

「如果你去問健保署的大大小小官員，他們都知道。」李秉穎認為健保費應該要漲價，不漲不合理，但是因為政策的關係必須維持這樣，但持續下去的話，大家也會知道健保給付是不公平的。他也提到，很多人印象中健保虧損是因為醫界浪費，但他澄清這完全是錯誤印象，「你看我們醫療總支出就知道，醫療總支出會隨著年代進步而增加，因為以前治不好的病現在都治好了、以前沒有藥治療的罕病現在都有藥治療了，所以他（指健保財務上）的增加速度會比我們人口增加的速度快很多。」且在台灣人口老化後，李秉穎認為這個問題會越來越嚴重， 健保資金缺口會越來越大，他不會改善的。

台灣目前正面臨的少子化狀況也是原因之一，因為新生人口比較少，老人用健保比較多，老人變多、免疫功能不全的人變多、以前治不好的病現在可以治好了、以前沒有藥治療的罕見疾病現在有藥治療了，且有些標靶藥物動則好幾百萬列入健保，「但健保怎麼可能一直支撐下去？因為你國民收入是這樣上升的（指緩坡），但健保是直線上升，這鴻溝之間會越來越大。」李秉穎無奈表示，到時候大家就會想說哪一個政府是最後一個？要如何去收拾這個殘局？並且感嘆，「現在這就叫做是苟延殘喘，勉強維持這個健保。」

（圖片來源：三立新聞、新聞放鞭炮）